POREMEĆAJI GLASA

Poremećaj glasa postoji onda kad visina, jačina ili kvaliteta glasa privlači veću pozornost od onoga što govornik govori ili kada govornik prilikom govora osjeća bol, neugodu tj. kad govor predstavlja napor. Poremećajima glasa možemo nazvati sve ono što smanjuje učinak komunikacije i glas čini manje ugodnim.

Promuklost (disfonija) je glavni pokazatelj postojanja glasovnih teškoća. Promuklost u dječjoj dobi nije rijetkost. Istraživanja pokazuju da je promuklost prisutna kod 50 do 60 % djece školske dobi. Poremećaje glasa možemo podijeliti na organske i funkcionalne.  Možemo reći da je oštećenje glasa organsko ukoliko je anatomske prirode, dok funkcionalna oštećenja  nastaju uslijed pogrešnog foniranja, tj. pogrešno i neadekvatno koristimo fonacijski aparat.

Promuklost u dječjoj dobi je česta pojava, ali ako se pojavljuje često ili traje dugo potrebno je potražiti pomoć. Dugotrajnu promuklost mogu uzrokovati:  hiperkinetička disfonija (glasna, tvrda i forsirana fonacija), vokalni čvorići ili noduli (izbočenja slobodnog ruba glasnica), papilomi (izrasline na glasnicama uzrokovane virusima), psihogena disfonija (psihološko stanje osobe), kronična upala sluznice grkljana.

Jedno od glavnih obilježja dječje komunikacije je glasan govor, vikanje, proizvodnja neobičnih zvukova. Ovakvi načini komunikacije dovode do zloupotreba glasa i do nastanka poremećaja glasa. Tretman promuklosti  dječje dobi zadatak je tima stručnjaka: logopeda, fonijatra, psihologa, neurologa i drugih.

Na kvalitetu glasa utječu i različita odstupanja na razini rezonancije. Poremećaji rezonancije odnose se na povećanu ili smanjenu nazalnu komponentu u govoru i mogu se javiti u 4 oblika:

• hiperrinofonija– kod svih glasova u govoru se uočava dodatna nazalnost
• rinoloalija– nazalnost je tako izražena da oštećuje ili čak onemogućuje izgovor pojedinih glasova
• hiporinofonija– nedostaje nazalnosti pri izgovoru nazalnih glasova (M, N, NJ)
• miješana nazalnost– prisutna nepoželjna nazalnost kod oralnih glasova, a nedostatna kod nazalnih glasova.

Najčešći uzroci poremećaja nazalnosti su tonzilarni problemi te rascjepi usne/ nepca ili oboje,  mekog/ tvrdog nepca ili oboje te rascjepi koji su zahvatili i dio gornje čeljusti.